S-1993-02-1993_OVF

L’ASSOCIATION MEDICALE MONDIALE. INC ASOCIACION MEDICA MUNDIAL. INC
Telephone: 504075 75
Fax: 50 40 59 37
Octobre 1993
THE WORLD MEDICAL ASSOCIATION. INC.
B. P. 63 – 01212 FERNEY·VOLTAIRE Cedex, France
28, avenue des Alpes· 01210 FERNEY·VOLTAIRE, France
Cable Address:
WOMEOAS. Ferney-Voltaire
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Original: anglais
DECLARATION DE L’ASSOCIATION MEDICALE MONDIALE
SUR
LA CONDAMNATION DE LA MUTILATION GENITALE FEMININE
Adoptee par la 45e Assembles Medicate Mondiale
Budapest (Hongrie). Octobre 1993
PREAMBULE
La mutilation genitale feminine (MGF) touche plus de 80 millions de femmes et de
jeunes filJes dans Ie monde. Elle est pratiquee par un grand nombre de groupes
ethniques dans plus de trente pays.
Dans les autres pays, Ie problems s’est momentanement pose en raison notamment
de la presence de groupes ethniques originaires de pays dans lesquels la MGF
constitue une pratique courante: irrimiqres, retugies, populations fuyant la famine et
la guerre.
Du fait de son impact sur la sante physique et mentale des femmes et des enfants, la
MGF est un motif de preoccupation pour Ie rnedecin. Partout dans Ie monde, les
rnedecins sont confrontes aux effets de cette pratique traditionnelle. II arrive parfois
qu’on leur demande d’executer cette operation mutilante.
II existe plusieurs formes de MGF. Ce peut etre une circoncision primaire, eftectuee
sur les jeunes tilles, d’ordinaire entre 5 et 12 ans, ou une circoncision secondaire,
telle celie effectuee apres un accouchement par exemple. L’importance de la
circoncision primaire peut varier: de l’excision du prepuce preclitoridien a une
circoncision ou infibulation pharaonique qui consiste en I’ablation du clitoris et des
petites levres et en la suture des grandes levres de sorte que seule une ouverture
minimale subsiste pour l’ecoulement de I’urine et du sang des regles.
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Selon l’importance de la circoncision pratlques, la MGF porte atteinte ala sante de la
femme et de la jeune fille. Tout indique qu’etle constitue un prejudice permanent pour
la sante. Parmi les complications graves figurent les hernorraqies, les infections, Ie
saignement d’organes adjacents, les douleurs violentes. Plus tard, apparaissent
d’horribles cicatrices, des infections chroniques, des complications d’ordre
obstetrlque et urologique ainsi que des problemas sociaux et psychologiques. La
MGF a des consequences graves sur la sexuallte et son vecu, Une multipllcite de
complications apparalt pendant I’accouchement (problemas d’expulsion, formation
de fistules, hernies, incontinence). Meme dans Ie cas d’une operation benigne
comme I’excision du clitoris, iI est impossible d’exclure l’hypothese de complications
ou de sequelles d’ordre fonctionnel.
Maintes raisons ont ete avancees pour tenter d’expliquer I’existence et la
continuation de cette pratique: coutumes et tradition (afin de preserver la virginite des
jeunes filles et de limiter la sexuallte des femmes), religion, raisons sociales. Mais
ces raisons ne compensent pas les importants prejudices portes ala sante.
Aucune grande religion ne fait de rnaniere explicite reference a la circoncision
feminine et/ou ne supporte cette pratique. Pour I’opinion rnedlcale en general, la
MGF est prejudictable a la sante physique et mentale de la femme et de la jeune fille.
Pour beaucoup, elle represents une forme d’oppression de la femme.
On a generalement tendance aplus ouvertement condamner la MGF:
des campagnes d’action contre la MGF sont menses en Afrique. Plusieurs
femmes africaines occupant des postes de responsables ou des chefs d’etat
africains ont adresse de vehemsntes declarations contre cette pratique;
des instances internationales telles que l’Organisation mondiale de la sante,
la Commission des droits de I’homme des Nations Unies et I’UNICEF ont
recornrnande des mesures speclflques visant al’eradlcatlon de la MGF;
recornrnanoe des mesures specltlques vlsant al’eradlcation de la MGF;
plusieurs pays ont promulgue des lois sur Ie sujet ou introduit la MGF dans
leur code de criminalite.
CONCLUSION
L’Association Medicale Mondiale condamne la pratique de la mutilation genitale .
feminine, y compris la pratique de la circoncision chez la femme et la jeune fille, tout
comme elle condamne la participation des medecins al’executlon de ces pratiques.
RECOMMANDATIONS
1. Tout en tenant compte des droits psychologiques et de « l’identite culturelle »
des personnes concernees, les medecins se doivent d’instruire les femmes,
les hommes et les enfants sur la question de la MGF tout comme ils se
doivent d’ernpecher sa pratique ou sa promotion. La promotion sanitaire et la
prevention contre la MGF seront inteqrees aI’exercice de leur fonction.
2. Par consequent, les rnedeclns doivent, pour ce talre, etre suffisamment
renselqnes et soutenus. Les programmes educatlts en matiere de MGF
doivent etre elargis et/ou developpes,
3. Les associations rnedlcales doivent stimuler la conscience publique et
professionnel1e sur les effets prejudlciables de la MGF.
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4. Les associations rnedicaies doivent stimuler les actions gouvernementales de
prevention contre la pratique de la MGF.
5. Les associations rnedlcates doivent contribuer it I’organisation d’une strateqle
preventive et legale appropriee lorsqu’un enfant risque de subir une MGF.
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