medical_ethics_manual__persian_2_edition_2009

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Williams, John R. (John Reynold(
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Medical ethics manual,2nd ed.,2009.
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:1345-
:1363-
:
:World Medical Association
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:2252599
E.mail: gapnashr@gmail.com
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:1389
:1200
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2009
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The world Medical Association, B.P. 63,01212 Ferney–Voltaire
Cedex, France; Email: wma@wma.net, fax(+33) 450 40 59 37.
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.
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.
[This book has been translated by Nazafarin Ghasemzadeh,
teacher of Medical Ethics in Urmia University of Medical
Sciences, Urmia- Iran, and Nariman Sepehrvand.]
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(DUAL LOYALTY)………………………………………..70
………………………………………………………………………………….73
(PUBLIC HEALTH)………………………………………..78
(GLOBAL HEALTH)……………………………………….81
………………………………………………………………..84
:…………………………………………………………85
……………………………………………………………………………………………85
3…………………………………………………………………….86
……………………………………………………………………86
………………………………………..88
……………………………………………91
………………………………………………………….93
………………………………………………………………………………93
………………………………………………………………………..96
:…………………………………………………..99
……………………………………………………………….100
………………………………………………………………………….101
………………………………………………………………………………104
……………………………………………………………………….105
………………………………………………………………………………106
/11
11/
……………………………………………………………………………….107
………………………………………………………………………………….108
………………………………………………………………………………109
………………………………………………………………………………………..110
……………………………………………………………………………….111
………………………………………………………………………111
(Whistle blowing)…………………………………………………….112
……………………………………………………………………….112
………………………………………………………..114
:CONCLUSION……………………………………..115
……………………………………………………………..116
…………………………………………………………………….119
………………………………………………………………………..120
-………………………………………………………………………123
-………………………………..127
-WMA………………………………………..129
……………………………………………129
(WFME)…………………………………….129
…………..125
-…………………..127
-………………………………………………………….129
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)Advance Directives(:
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)Artificial insemination(Embryo
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)Plagiarism(:
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)Hierarchy(:
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.Hierarchy
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)Beneficience(: » ».
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)Justice(:
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)Rational(:.
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)Virtue(:
.
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Virtue.
)Pluralistic(:
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)Anaesthetist(:
(Anaesthesiologist)
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)Palliative Care(:
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(
.
)Hospices(
.
)Managed HealthCare(:
)
(
)(.
)Advocate(:)(
)(.
.
127/
www.wma.net/e/policy/handbook.htm

.
–www.wma.net
:
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
/
/128
:www.who.int/ethics/topics/cloning/en/
–reproductive/int.who.www
htm.content_report/infertility/health
:www.nih.gov/sigs/bioethics/endoflife.htm
:
www.epec.net/EPEC/webpages/index.cfm
-www.hospicecare.com/Ethics/ethics.htm
-www.euthanasia.com
HIV/AIDS
:www.wits.ac.za/bioethics/
UNAIDS:
www.unaids.org/en/in+focus/hiv_aids_human_rights/unaids+ac
tivities+hr.asp
:
:www.ama.org/ama/pub/category/5689.html
:www.who.int/ethics/research/en/
:
www.hsph.harvard.edu/bioethics/
:
www.trree.org/site/en_home.phtml
129/
WMA
)
1999(.
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.
(WFME)

(www2.sund.ku.dk/wfme/)
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.
1.:
Curricululm Committee
Faculty Council
2.:
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3.:

)
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4.:
) .WMA
:
html.education/ethicsunit/e/net.wma.www(
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5.:
133/
.
.
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.
.
.
.
.
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.
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.
.
.
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HIV
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HIV..
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)(
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.
135/
.
.
.
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:

http://research.haifa.ac.il/~medlaw/

www.ethics-network.org.uk/Cases/archive.htm
:
www.hsph.harvard.edu/bioethics/
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