S-2007-02-2007_OVS

Manall de Politicas de la AMM
Asociación Médica Mundial  S-2007-02-2007
DECLARACIÓN DE LA AMM
SOBRE
LA ÉTICA DE LA TELEMEDICINA
Adoptada por la 58a
Asamblea General de la AMM, Copenhague, Dinamarca, octubre 2007
DEFINICIÓN
La telemedicina es el ejercicio de la medicina a distancia, cuyas intervenciones,
diagnósticos, decisiones de tratamientos y recomendaciones están basadas en datos,
documentos y otra información transmitida a través de sistemas de telecomunicación.
INTRODUCCIÓN
El desarrollo y la implementación de la tecnología de información y comunicación crean
nuevas formas de prestar atención médica a los pacientes. Estos instrumentos habilitadores
ofrecen distintas maneras de ejercer la medicina. La adopción de la telemedicina se
considera justificable por su velocidad y su capacidad de llegar a algunos pacientes con
acceso limitado a la asistencia médica y por su poder de mejorar la atención médica.
Cuando se practica la telemedicina el médico debe respetar las siguientes normas éticas:
PRINCIPIOS
Relación Médico-Paciente y Confidencialidad
La relación médico-paciente debe estar basada en un encuentro personal y conocimiento
suficiente del historial personal del paciente. La telemedicina debe ser utilizada
principalmente en situaciones en las que el médico no puede estar presente físicamente en
un tiempo seguro y aceptable.
La relación médico-paciente en la telemedicina debe estar basada en la confianza y respeto
mutuas. Por lo tanto, es esencial que el médico y el paciente puedan identificarse con
confianza cuando se utiliza la telemedicina.
Idealmente, la telemedicina debe utilizarse sólo en casos en los que exista una relación
personal previa entre el paciente y el médico que organiza o proporciona el servicio de
telemedicina.
El médico debe buscar asegurarse que la confidencialidad del paciente y la integridad de
la información no estén comprometidas. La información obtenida durante una consulta
Telemedicina
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tele-médica debe asegurarse por medio de un criptado y deben tomarse otras medidas de
se-guridad para evitar el acceso de personas no autorizadas.
Responsabilidades del Médico
El médico al que se le pide su opinión a través de la telemedicina debe mantener un registro
detallado de los consejos que entrega, como también de la información recibida en la cual
basó su consejo.
El médico tiene la obligación de asegurarse que el paciente y los profesionales de la salud
o los familiares que lo atienden puedan utilizar el sistema de telecomunicación y los
instrumentos necesarios. El médico debe tratar de asegurarse que el paciente haya
comprendido el consejo y las sugerencias de tratamiento entregadas y que se garantice la
continuidad de la atención.
El médico que pide a otro médico consejo o una segunda opinión es responsable del
tratamiento y de otras decisiones y recomendaciones dadas al paciente.
El médico debe estar consciente y respetar las dificultades e incertidumbres que puedan
presentarse cuando esté en contacto con el paciente a través de la telecomunicación. El
médico debe estar preparado a recomendar un contacto directo médico-paciente cuando
estime que la situación lo requiere.
Calidad de la Atención
Se deben utilizar regularmente medidas de evaluación de la calidad para asegurar el mejor
diagnóstico y prácticas de tratamiento posibles en la telemedicina.
Las posibilidades y debilidades de la telemedicina en emergencias deben reconocerse. Si
es necesario utilizar la telemedicina durante una emergencia, los consejos y sugerencias de
tratamientos son influenciados por el nivel de amenaza para el paciente y el conocimiento
y capacidad de las personas que están con el paciente.
RECOMENDACIONES
La AMM y las asociaciones médicas nacionales deben promover la creación de legislación
nacional y acuerdos internacionales sobre asuntos relacionados con la práctica de la
telemedicina, como la prescripción a través de correo electrónico, el registro de los
médicos, la responsabilidad, así como el estatus legal de los registros médicos electrónicos.