S-1992-01-1992_OVS

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L’AS$OCIAnON MEDICALE MONDIALE. INC LA ASOCIACION MIDICA MUNDIAL. INC
THE WORLD MEDICAL ASSOCIATION. INC.
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Septiembre 1992 10.AA
Original: Ingles
DECLARACION DE LA ASOCIACION MEDICA MUNDIAL
sobre
EL ALCOHOL Y LA SEGURIDAD EN LOS CAMINOS
adoptada por la
44′ Asamblea Medica Mundial
Marbella, Espana, Septiembre de 1992
Introduccion
Los muertos Y. heridos en, l,?s ~~~den!es ~~ ~~_n~i~~ l_~~~~:~I~~_So~:ti~r: ..
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Los muertos y heridos en los acddentes de transite y atropellos constituyen un
importante problema de salud publica. Puesto que una Duena cantidad de muertos y
mutilados en los caminos son jovenes, los aftos de esperanza de vida perdidos por
dicha causa igualan a 10 que ocurre con las principales epidemias modernas de
enfennedades cardiovasculares y el cancer.
En muchos paises, donde el consumo de alcohol es aceptado como parte de la vida
diaria, se ha demostrado que los conductores en estado de ebriedad son responsables
de casi la mitad de la cantidad de muertos y heridos graves en acddentes de transite.
En consecuencia, las medidas que prohiban conducir en estado de ebriedad
permitirian un gran mejoramiento en la seguridad en los caminos y una notable
disminucion de muertos y mutilados.
La conducci6n de un vehiculo implica ciertos riesgos. El conductor responsable
controla siempre los riesgos que enfrenta y se asegura que el nivel de riesgo nunca
sobrepase 10 que el estima inaceptable. El alcohol altera la evaluacion subjetiva del
conductor respecto a los riesgos, de modo que su comportamiento es mas arriesgado,
al mismo tiempo que disminuye la capaddad de conducci6n objetiva debido a los
efectos del alcohol. Esto origina los accidentes de transite por causa del alcohol.
El bebedor que toma la decision de conducir se ve enfrentado a una decision analoga
con respecto a los riesgos. Se trata principalmente del riesgo de desplazarse por los
caminos con seguridad. La evaluacion subjetiva de dicho riesgo se distorciona
progresivamente por los efectos del alcohol. Par 10 tanto, es necesario asegurarse que
el conductor tomara 0 no el vehiculo antes de que consuma suficiente alcohol como
para que afecte realmente su juicio. Esto implica que los limites legales de
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concentracion de alcohol en la sangre de los conductores deben fijarse a un nivel bajo,
un nivel donde la evaluacion subjetiva de los riesgos sea realista para toda la gente.
Los problemas irnportantes de salud publica necesitan acciones coordinadas. El
detalle de cualquier iniciativa exitosa debe estar basado en un analisis del problema,
puesto que afeCta a un pais y cultura en particular. En la mayoria de los paises, los
accidentes de transite por causa del alcohol tiene como protagonistas en forma
desproporcionada a adolescentes y adultos jovenes, es importante entonces realizar
esfUerzos especiales a fin de disminuir el consume de alcohol en dicho grupo. En
muchos de estes cases, el problema del alcohol en la conducci6n es reflejo de
problemas de alcoholisme en el trabajo, en el hogar 0 en el circulo social.
Para que un programa tenga buenos resultados debe contar con:
– la educacion de la poblacion en relaci6n a la seriedad del problema y a las razones
por las cuales el alcohol es peligrose para el conductor, a fin de cambiar la actitud
de la poblacion en 10 que se refiere a beber y conducir.
– el apoyo de estas actitudes por medio de politicas apropiadas de imposici6n y
sanciones legales.
– la identificacion de bebedores problematicos que pueden necesitar medidas
adicionales.
RECOMENDACIONES
La Asociacion Medica Mundial insta a todas las asociaciones nacionales a promover
los siguientes principios:
1. Los accidentes de transite a causa del alcohol constituyen un importante problema
de salud publica evitable. La salud publica debe orientar sus recursos a este
1. LO~clCClaenteSae transire a causa oei aiconor consntuyen un importante prooiema
de salud publica evitable. La salud publica debe orientar sus recursos a este
problema en proporci6n a su importancia.
2. La consideracion de medidas de prevencion detalladas necesita una buena
comprension de los gropos de edad y sociales, como de las razones sociales que
origman los problemas en dichos grupos. Se debe realizar una investigacion que
muestre esos puntos de manera detallada. Cuando se compruebe la participacion
de gropos sociales especfficos, se deben poner en marcha estrategias globales para
tratar sus problemas. Esto puede representar una limitaci6n del consumo de
alcohol para dichos gropos y una forma de asegurarse que los que venden bebidas
alcoh6licas tengan parte de responsabilidad por las consecuencias de dicha venta.
Debe existir educacion dirigida a un cambio de actitud, respaldada con sanciones,
si es necesario; ademas se debe eliminar el alcohol de los lugares de trabajo.
3. El acddente de transite a causa del alcohol debe ser considerado como un
problema particular del alcoholismo, mientras que otros incluyen los accidentes de
trabajo, desaveniencia y violencia familiar y enfermedades. Esto debe reflejarse en
el tratamiento medico y legal de los individuos.
a. Nunca se debe perder la oportunidad de rehabilitar a una persona alcoholica.
Todo conductor sentenciado por manejo bajo la influencia del alcohol 0 con un
exceso de alcohol en la sangre (0 aliento) debe ser controlado por otros
problemas relacionados al alcohol y, cuando corresponda, se Ie debe poner en
un programa de rehabilitaci6n.
b. Los programas de rehabilitaci6n previstos para estos efectos deben ser
financiados con fondos publicos, en consideraci6n al grave riesgo que
representa para el bienestar publico el problema de la dependencia del alcohol,
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4. La educaci6n de la poblaci6n debe ase~rar que el efecto progresivo del alcohol en
los reflejos del conductor y la evaluao6n de los riesgos sean bien comprendidos.
No se debe olvidar, por 10 general, los efectos del alcoholismo en la salud y el
publico debe reconocer los riesgos de complicaciones medicas cuando una persona
ebria resulta herida.
a. El mensaje principal de salud debe ser que el alcohol siempre debe consumirse
con moderacion.
b. EI mensaje espedfico debe ser que no se debe conducir en estado de ebriedad,
c. EI problema particular de conduetores adolescentes y adultos j6venes que
consumen alcohol debe ser tratado en programas educacionales sobre los
efectos del alcohol, que se dieten durante los anos escolares a fin de promover
una actitud responsable frente al alcohol y la conducci6n. Tambien se deben
tocar otros temas relacionados con el alcohol, en forma simultanea,
5. Los medicos deben reafirmar la necesidad de una baja concentranci6n legal de
alcohol en la sangre en los conductores, que no sea superior a 50mg/lOOml de
sangre 0 concentraciones equivalentes en el aliento.
a. Los bajos limites legales tienen un efeeto Iimitado si no se aplica la ley como
corresponde. Las asociaciones nacionales deben insistir sobre las siguientes
recomendaciones:
i) todo conductor victima de un accidente grave debe someterse a un control
de concentracion de alcohol en la sangre (0 aliento).
ii) efectuar controles al azar de los conductores, en general 0 en los momentos
donde hay mas posibilidades de accidentes de transite a causa del alcohol.
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